เวชศาสตร์ฟื้นฟู • รองช้ำ (Plantar Fasciitis)

รองช้ำ (Plantar Fasciitis)
ปวดส้นเท้าตั้งแต่ตื่น รู้ให้ทัน รักษาได้

“รองช้ำ” คือการระคาย–อักเสบของพังผืดใต้ฝ่าเท้าเมื่อถูกดึงซ้ำ ๆ ทำให้เจ็บจี๊ดบริเวณส้นเท้า โดยเฉพาะก้าวแรกหลังตื่นหรือหลังนั่งนาน ปรับพฤติกรรมร่วมกับกายภาพบำบัดอย่างถูกวิธี มักดีขึ้นได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

รองช้ำคืออะไร

พังผืดใต้ฝ่าเท้า (plantar fascia) เป็นแถบเส้นเอ็นที่พยุงอุ้งเท้าและรับแรงทุกก้าว เมื่อถูกดึงซ้ำ ๆ นาน ๆ จะเกิดจุลอักเสบตรงจุดเกาะใกล้ส้นเท้า ทำให้เจ็บเฉียบพลันเมื่อเริ่มลงน้ำหนัก โดยเฉพาะก้าวแรกตอนเช้าหรือหลังนั่งนาน

อาการที่พบบ่อย

ปวดส้นเท้าด้านใน/ใต้ฝ่าเท้า เจ็บมากในก้าวแรกตอนเช้าหรือหลังนั่งนาน
เจ็บเพิ่มเมื่อยืน/เดินนาน เดินบนพื้นแข็ง
คลำกดส้นเท้าแล้วสะดุ้งเจ็บ ตึงน่องร่วมด้วย

การวินิจฉัย

ซักประวัติการใช้งานและอาการ
ตรวจตำแหน่งกดเจ็บ ความยืดหยุ่นเอ็นร้อยหวาย–พังผืด ท่าเดิน–การลงน้ำหนัก
ประเมินรองเท้าและรูปเท้า

อาจพิจารณา X-ray/อัลตราซาวนด์เมื่อสงสัยโรคอื่น เช่น กระดูกล้า เอ็นร้อยหวายอักเสบ หรือภาวะกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อเท้า

การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

กายภาพบำบัดเฉพาะจุด: ยืดและคลายพังผืด–เอ็นร้อยหวาย ลดแรงดึงส้น
แบบฝึกเฉพาะบุคคล: เสริมแรงน่อง กล้ามเนื้อเท้า–สะโพก เพื่อพยุงอุ้งเท้า
เทคนิคเสริม: Shock Wave (ESWT) ในเคสเรื้อรัง, เลเซอร์เฉพาะจุด, เทปพยุง (ตามข้อบ่งชี้)

ปรับพฤติกรรม

ลดกิจกรรมแรงกระแทกช่วงแรก แล้วเพิ่มทีละน้อย (ไม่เกิน ~10% ต่อสัปดาห์)
จัดตารางพัก–สลับกิจกรรม ให้พังผืดมีเวลาฟื้นตัว

ได้ผลอะไรบ้าง (เมื่อรักษาอย่างต่อเนื่อง)

อาการปวดลดลงชัด ภายในราว 2–6 สัปดาห์ในหลายราย
ก้าวแรกตอนเช้าเจ็บน้อยลง เดิน–ยืนได้นานขึ้น

ความยืดหยุ่นน่อง–พังผืดดีขึ้น ลดโอกาสเจ็บซ้ำ
ควบคุมการลงน้ำหนักได้มั่นคงขึ้น กลับไปทำงาน/ออกกำลังกายได้ปลอดภัย

ผลลัพธ์ขึ้นกับอายุ พฤติกรรมการใช้งาน น้ำหนักตัว และโรคร่วม

โรคที่คล้ายกัน

เอ็นร้อยหวายอักเสบ — เจ็บด้านหลังส้นเท้า
กระดูกส้นเท้าล้า/ร้าวจากใช้งาน — เจ็บเฉพาะจุดมากขึ้นเวลาเคาะ/ลงส้น
ภาวะกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อเท้า (tarsal tunnel) — เจ็บแสบ/ชาร่วม

ขอคำปรึกษา/นัดประเมินอาการรองช้ำ

คุยกับผู้เชี่ยวชาญ โทรหาเรา

ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ (ไม่มีค่าใช้จ่าย)

สาขาลาดพร้าว 71

สาขาสุขุมวิท 107

สาขาพัทยา

สาขาราชพฤกษ์

```

โปรโมชั่น คลินิก เวชศาตร์ฟื้นฟู กายภาพบำบัด อื่นๆ

คอร์สกายภาพบำบัด KIN อาการปวดคอ บ่า ไหล่ (Office Syndrome) ปวดหลัง ปวดหลังเรื้อรัง รองช้ำ ปวดเข่า

ตรวจการนอนหลับแบบ Full Sleep Test ( ราคาปกติ 13,000 บาท เหลือเพียง 9,000 บาท )

คอร์สออฟฟิศซินโดรม (Office Syndrome) ปวดคอ-บ่า-ไหล่ สำหรับชาวออฟฟิศ

Kegel Chair เก้าอี้กระตุ้นกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ด้วยคลื่นแม่เหล็ก ราคาทดลองใช้ครั้งแรก 1,000 บาท

เหนื่อยเรื้อรัง หลับไม่ลึก สมองล้า แผลหายช้า? ฟื้นฟูด้วย Hyperbaric Oxygen Therapy ราคา 1,800 บาท

Stroke ฟื้นได้ ด้วยแผนฟื้นฟู เฉพาะคุณ ด้วยโปรแกรม Personalized Rehab

ไม่อยากผ่า! เข่า สะโพก ไหล่ หรือเพิ่งผ่ามา ต้องเริ่มฟื้นฟูอย่างถูกทาง เริ่มที่ “โปรแกรม Personalized Rehab”

โปรแกรม ธาราบำบัด(Hydro Therapy) ราคา 1,500 บาท/ครั้ง (ปกติ 2,000 บาท)

Brain Booster วิตามินสูตรบำรุงสมอง เริ่มต้น 3,000 บาท

อาการปวดเข่า รักษาได้ด้วยการทำกายภาพบำบัด

ค่าบริการ Aquatic Treadmill เริ่มต้นครั้งละ 1,000 บาท

โปรโมชั่น Sport Massage ราคา 600 บาท

Stroke Recover Program

ธาราบำบัดแบบส่วนตัว VIP ลู่เดินสายพานในน้ำ (Aquatic Treadmill) สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาต พาร์กินสัน ผู้ป่วยหลังผ่าตัดข้อเข่า ผู้สูงอายุ

KIN